文：银子

这几天很多村民都在谈论一件事，这就是今年的新农合缴费。9月以来，各大村子就已经开始宣传新一年新农合缴费了，现在是11月，新农合缴纳正式启动。在村里，村干部和村里诊所的村医一再催促大家抓紧时间交钱了。

新农合，也就是新型农村合作医疗，要缴纳这笔钱，主要关系到农民看病。由于新农合是采用个人缴费，然而今年的新农合缴费标准又提高了，于是，一些农民在对是否交新农合这件事上，开始犹豫不决。到2020年，新农合个人缴费标准同时提高30元，达到280元/年。对此，一些农民表示，每年新农合价格的上涨，对于多人口家庭还是负担不小的，特别是对于一些收入有限的农民来说，确实是一笔不小的支出。

大家都知道，2003年新农合启动时，每人每年只需缴纳10元。此后，新农合费用开始逐年上升，直到2019年，每人每年250元，今年达到280元。虽然这个金额对很多人来说其实并不贵，但对于一生节俭的农民，尤其是农村的老人来说，还是有点难以接受。在最近几年，越来越多的农民朋友不愿意缴纳新农合，一是感觉缴纳的费用过高，二是感觉一年到头也用不上一两次新农合报销，所以也没有太大必要了。

近年来，虽然新农合的缴费逐年上升，但其他补贴方面，新农合也越来越多地惠及农民。例如，2007年新农合人均政府补助只有40元。2019年，新农合人均财政补助增至520元，今年增至550元。因此，新农合在缴费上涨的同时，补贴也同样在逐年上涨，特别是今年，出来费用不断上涨的同时。从明年起还将出台三项“新变化”，这对农民来说可能是更利好的消息了。

扩大报销范围，多项长期慢性病均在报销范围内

新农合虽然是用于报销医疗费用，但其报销范围有一定的局限性。为了给农民提供更多的医疗保险，国家多年来一直在调整报销范围。

众所周知，慢性疾病一直是许多病人的痛处。它们不仅长期痛苦，而且需要常年的治疗费用，这无疑是许多农民家庭的一笔巨额费用。为了解决这对许多患者负担，在2021年，新农合将多项慢性病用药，也纳入了报销范围内，比如哮喘、风湿病、高血压、高血糖等慢性疾病，可根据不同的药物，按50%~70%的比例报销。

看病门槛降低，报销比例提高

新农合的报销标准与城镇医疗保险相同。医疗费用只有达到一定数额，才能按比例报销。过去，新农合最低医疗费用必须在两三千元左右才能报销。然而，到2021年，新农合的报销起点将开始降低到当地人均收入的50%。也就是说，如果当年年均收入是3000元，那么看病的费用只要达到1500元就可以报销。

此外，2021年医保报销比例将提高到70%，其中重疾大病的报销比例提高至60%，门诊报销比例提高至50%。这样也可以为使用新农合的农民节省更多的治疗费用。除此之外，对于“这些”农村家庭来说，有个好消息，就是他们可以免费参加新一年的新农合，自己不用交一分钱，看病跟别人一样能报销，主要有以下几种情况：

1、建档立卡贫困家庭

建档立卡贫困户是指被登记在册，并且发放贫困证明的农村家庭。建档立卡贫困户是经过有关部门层层认证的贫困户，还必须上门调查，确认符合后才会登记颁证，程序比较严格，一般不会有假，是真正的贫困户。建档立卡贫困户本身就是各种救助的优先对象，其基本生活还要依靠救助，无力承担新农合费用，但他们同时又是最没有能力抵御疾病风险的，一旦遇到大病，根本无力治疗。因此，建档立卡贫困户的新农合费用，一般由各地有关部门代缴，自己无需出钱。

2. 五保户

五保户即农村分散供养特困人员，一般指无赡养人的老人。没有自理能力的农村孤寡老人集中住在养老院力，在那里，吃、住和医疗费用都由国家承担。而生活可以自理的，住在自己家里，即五保户，既可免交新农合，也可优先参与危房改造，获得低防护资格等等。

3.低收入家庭

低保户即现在拿着最低生活保障的家庭。顾名思义，低保户都是生活非常困难的家庭，即使是最基本的生活水平也难以达到，只能靠低收入补贴。因此，低保户跟五保户、建档立卡贫困户一样为重点对象，是各种扶贫援助、补贴的重点对象，同样可以免除新农收缴费。

4. 农村优抚对象

所谓“优抚对象”有特定含义，指的是老复员军人、三属人员、革命伤残人员及参战涉核退役人员等，一般的军人家庭都属于优抚对象。在很多地方，优抚对象家庭也是可以免交新农合的，但各地并不完全一致，因此，如果属于优抚对象，建议先咨询县里民政部门管社保、居民医保的有关人员。

5、孤儿

农村孤儿由于无人抚养，在各种扶贫补贴上也有优惠待遇。每年向各地农村孤儿发放几千元。孤儿在上学等方面也得到优待，确保健康成长。新农合也是免除缴费的。

不得不说，新农合确实是对农民的一种福利。最后提醒各位农民朋友，新农合缴费是一年一次，今年截止到12月底结束缴费，大家千万不要忘记缴。

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