李清峰主任为大家科普如何预防冬季皮肤瘙痒
现场诊断
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每到冬季气温骤降时，人们都会穿上厚厚的冬装，特别是老年人，身体机能下降，更容易受到疾病侵袭。皮肤瘙痒问题困扰着不少老年人，直接影响了老年人的日常生活和心理健康。
11月26日下午，晚报义诊活动走进商丘市福满堂颐养中心，为在这里居住的老年人送去健康与温暖。
福满堂颐养中心位于阳光路上，这里环境优美，大大的院子里有一个小型“动物园”，火鸡、鹦鹉、画眉等，给老人们带来不少欢乐。6层大楼内设置着书画室、阅览室、电影院、健身房、棋牌室、台球室、乒乓球室、练歌房、美发室、足疗按摩室、理疗针灸室等，设备齐全，老人们的生活丰富多彩。据了解，该中心刚投入使用两年，共有各类房间370余间、床位8700余张，目前有150余位老人在这里生活，他们平均年龄在80岁以上，年龄最大的99岁。
听说有医生来义诊，能自理的老人很快围过来，护工用轮椅将半自理的老人送到走廊上。李清峰坐在老人们中间，先为大家上了一节关于冬季如何预防皮肤瘙痒的科普课。
讲座与互动结合，老人们反应很积极
“各位大爷大娘，你们有皮肤瘙痒问题的困扰吗？每天最痒是什么时候？”李清峰问话像聊天一样，非常亲和，很快打开了老人的话匣子。“哎呀，我一到晚上全身都痒，睡觉都睡不好。”一位老奶奶迫不及待地说。多位老人说有同样的情况，可见皮肤瘙痒问题或多或少地困扰着老人们。
为什么皮肤会有这个问题呢？李清峰给大家分析了原因。
他说，人到老年，常因情绪波动、气温变化等诱发皮肤瘙痒症。多数患者首先发生在小腿部位，表现为小腿皮肤经常有瘙痒的感觉，晚上瘙痒症状更明显。与荨麻疹等疾病不同，有皮肤瘙痒症的老年人皮肤外观没有异常，既没有皮疹也没有红肿，所以容易被忽视。
老年性皮肤瘙痒症特别“缠手”，迁延不愈而病情时轻时重，轻者数十分钟可自行缓解，严重者可持续数个小时甚至彻夜难眠。搔抓后局部可有红色抓痕、脱皮，严重时可抓破出血。停止搔抓后，印记很快消退，没有红肿，没有隆起皮肤的丘疹等，但可留有干燥性血痂。老年人这样的情况久了，会影响情绪，造成失眠，甚至会变得脾气暴躁、烦躁不安。
为什么老年人会有皮肤瘙痒的问题，它由什么原因引起？大家都很关注。李清峰说，皮肤瘙痒症可能是由于皮肤干燥、皮脂腺功能减退所致，也有可能因疾病所致，例如糖尿病、尿毒症、神经性瘙痒症、甲亢或甲减、肿瘤等，建议大家查清病因，在医生指导下合理用药，对症治疗。
要学会科学护理
“大家说一说，冬天多长时间洗一次澡最合适，洗澡水的温度多少最适宜？”李清峰问大家。“一个星期洗一次，水温50摄氏度！”一位老奶奶率先举手回答，却引来了其他人的反对：“50摄氏度的热水不得烫死人！我觉得，与体温一样，37摄氏度的热水就够了。”“大冬天的，情愿热一点也不能凉，不然就感冒了。我觉得42摄氏度正合适，两天洗一次澡正好。”大家也不举手了，纷纷讨论起来，各说各的理。
对此李清峰说，老年人皮脂分泌减少，皮肤起皱变薄，干燥松弛，光泽减退，弹性减少，血管脆性增加，所以冬季洗澡次数不要过多，一般每周一两次为宜。水温要在35摄氏度到40摄氏度之间，忌用碱性肥皂，最好选择淋浴方式，尽量不要揉搓。
“不搓咋能洗干净？我感觉还是搓搓为好。”一位老人说。李清峰解释道，老年人的皮肤本来就十分脆弱，大力搓洗会让皮肤瘙痒问题更加严重。老年人洗澡后可使用润肤霜涂抹全身，尤其是小腿两侧还有腰部，这些地方比较干燥，容易瘙痒。
李清峰还告诉大家，老年人平时要养成定时饮水的习惯；使用加湿器，保持空气湿润；选择宽大、松软、舒适的棉织品或丝织品衣服，避免摩擦，减少静电刺激。
李清峰还给护工提了一个建议，那就是利用该中心的设备，多让老年人参与集体活动，转移他们的注意力，减轻皮肤瘙痒给他们带来的影响。
听了李清峰的讲座，大家对老年性皮肤瘙痒症有了更多了解，也明白了应该如何应对。大家参与活动的积极性被进一步调动。
逐个问诊，现场开药
讲座结束后，到了单独问诊的时间。护工用轮椅推来一位90多岁的老奶奶，她的左腿痒得厉害，长期抓挠留下了细小的血痕，这些血痕已经结疤，但依然可以看出老人所承受的痛苦。
详细诊断后，李清峰告诉她买一瓶润肤露，每次洗澡后都要涂抹，给皮肤做好保湿，就能缓解瘙痒问题了。
之后，88岁的张桂芬老人快速走过来。她性格爽朗，身板挺直，但面色有些发黄。她说，她全身发痒，用热水洗过后能得到短暂缓解，但过一会儿反而会加重。为了解决这个问题，她闺女给她买来皮炎平软膏，她也按照偏方用花椒和白矾一起熬水洗澡，但都没有用。
“你身上有疙瘩没，有糖尿病等疾病没？”李清峰问。得到了否定的回答后，李清峰翻看了一下张桂芬老人的眼睑，发现她眼睑发白，就问她是不是贫血。“是的，前段时间刚输了一袋血。”李清峰告诉她，一定要去医院检查一下肝肾功能。为了缓解她的皮肤瘙痒问题，李清峰给她开了盐酸左西地立嗪片和酮替芬等。
拿到药方后，张桂芬老人很开心，又把自己的老伴带过来问诊。后来，其他老人也过来问诊，李清峰一一给他们开了药方。
义诊活动持续了一个多小时，结束时天已擦黑，正好到了老人们吃饭的时间。热腾腾的饭菜被推到老人们的房间门口，老人们热情地招呼李清峰一起吃饭。看着老人满意的笑脸，李清峰说付出再多也值得。
梁园区健康教育所工作人员杨硕提醒家有老人的市民或已患上皮肤瘙痒症的老年人，一定要注意饮食调理，要清淡饮食，不要吃得太咸、太腻，少吃或不吃辛辣等刺激性食物，不喝酒，少饮或不饮浓茶和浓咖啡。
在食物选择方面，可多吃新鲜蔬菜、水果以及富含维生素A的食物，如瘦肉、动物肝脏、胡萝卜、菠菜和豆制品。瘙痒严重时可吃些新鲜的苋菜、白菜、芥菜、海带、紫菜、鸡血等，或者吃些凉血解毒的食物，如绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、绿茶等。
