据测算,2035年全市人口规模将达2000万人,老年人口将达到约490万人。老年人口不断增加,但“医养结合”机构数量不足,基层医疗、养老机构对接合作不紧密,养老服务队伍专业化水平不高等问题仍未得到有效解决,我国养老服务依然还处在一个比较严峻的状态。
以医疗为保障,以康复为支撑,边养边医,医养融合,让老年人的养老实现“生存需要”到“品质养老”的跨越。党的十九大报告提出,“积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。”但是,我国虽然一直在推崇“医养结合”,但医和养毕竟是两个不同的体系,真正合作起来牵涉到很多问题。纵观国外,医和养从来都分得很开,也没有医养结合这样的提法。
从国内的情况看,医养结合大致分三种模式:一是在养老机构内设医疗机构,二是医疗机构发展养老服务,三是医疗机构和养老机构合作,通过双向转诊、开通绿色通道、医师巡诊等方式服务长者。
医养结合,难点在“合”,关键也在“合”
绝大多数老年人因为年龄的原因,身体机能逐渐下降,皆患有慢病或处于半失能状态。相较传统的敬老院、养老院,“医养结合”养老模式最大的优势就是“健康养老”。区别于居家养老,它可以在老年人出现突发状况时,及时为患者提供治疗。在平时日常照料护理上也可以提供一些预防性措施,降低老年人的出现突发情况的发生率。
凯德医院入住的养老人员基本都有老年常见慢性病,如高血压、糖尿病、高血脂、中风等心脑血管疾病,但是因为院内聚集大量的医学人才,学院教授、退休老主任,经验丰富全科医生等,还配备了进口先进检验设备仪器。医生每日定时查房依据老人出入院的病例档案,结合当下的情况,给每一位老人制定药物治疗方案,预防并治疗老人一些高发病症。
身体好的时候,遛园子、话家常,一切如常,可病来如山倒。老年人医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越明显,然而现实情况却是大部分养老机构和医疗机构相互独立,“养老院看不了病,医院养不了老”。从医疗救治到健康管理,推进医养融合,让养老有“医”靠。