嘴里念叨着亲人的名字,却认不出眼前的人就是他;才刚刚踏出家门,就不记得回家的路。这一类老人因为患有认知症,生活几乎不能自理。5月12日,中国老龄协会公布了一组数据,中国60岁及以上患有认知症的老年人约1500多万,预计到2030年,将达到2200多万,2050年将达到2898万。认知症老年人照护服务需求的快速增长,也刺激着养老机构、社区养老服务中心、政府相关部门的转型和升级。
中国1507万老年人有认知症 照护服务需求快速增长
记者来到江苏民生职业培训学校,这里正在开展针对认知症老人照护培训的教学课程,接受培训的学员都是南京各养老机构及社区养老服务中心的工作人员。
南京市祖堂山社会福利院护士长、认知症照护专项能力培训班学员周慧娟介绍,她所在养老院入住的200多位老人当中,有超过100位老人患有认知症。“所以从我们工作的实际出发,目前对这一块的培训需要是非常迫切的。”周慧娟介绍,因为认知症老人的大脑功能退化,以致他在一些认知行为方面存在障碍。“比如他对洗澡没有概念,甚至你帮他去洗澡的时候,他可能会出现一些冲动行为。我们在工作当中也积累了一些小经验,比如说给老人放音乐,洗澡之前给他衣服拍拍湿,跟他说衣服湿了去洗澡好不好。但是这些小的经验对一些老人是适用的,还有一些老人我们已经满足不了需求了。”
学员郭小迅是南京迅捷养老服务中心负责人,她的工作地点是一家社区养老服务中心,“认知症一般在(养老)机构里面,大家知道这是老年痴呆或者阿尔茨海默病,知道怎么照顾,但是在居家(养老)里面不太重视。所以说我觉得这块的普及有很大的好处,知道哪些是非药物的,哪些不是病理性的,哪些是随着年龄的进程(出现的),然后在护理或者在照顾上面,可以分情景、分时间段去照顾。”
南京试点认知症照护培训班 照护服务水平不断提升
随着认知症老年人对照护服务需求水平不断提高,南京人社部门与时俱进,推出"认知症照护"项目,联合民政局,以及南京市神经内科、老年精神科等医疗、护理专家,开发了"认知症照护"的培训课程和考核体系。目前在江苏民生职业培训学校试点办理培训班,课程以理论与实践相结合的方式开展。
江苏民生职业培训学校教学研发中心主任李秀云介绍:“课程主要的内容包括了认知症的相关基础知识,比如认知症的概念、症状,认知症的如何诊断,有什么样的治疗方案等等。还有就是我们引进了国际最新的以人为中心的照护理念,以及创新实践模式。还有怎样去跟认知症老人进行有效沟通等等。和以前我们传统的照护模式最大的区别,在于照护的方式是个性化的照护,提供家庭式的照护,而不是以前的机构式的照护。”
南京市职业技术培训指导中心副主任周业勤介绍:“认知症照护是今年年初,通过立项评审、复核通过的一个项目,目前处于一个试办班的阶段。试办班结束、我们验收合格以后,就可以面向社会开放(培训)了。”课程研发设计机构也可以领取一定的项目开发费用。
江苏不断探索养老新方式 照护服务体系不断完善
与此同时,不少家庭希望老人在家中养老,但是家庭能够提供的照护能力仍然短缺。预测到2035年我国老年抚养比将超过50%,2050年将达到67.9%。对此,江苏在探索通过向家庭成员免费提供老人照护专业培训,强化对家庭养老的支持,在南京等地,该项目已经在部分地区试点。同时,从去年7月1日《南京市养老服务条例》实施后,符合政府养老扶助对象范围的失能半失能老年人,可按规定享受一定时间的免费生活照料服务。在苏州、南通、扬州、泰州等7个设区市,正在试点推行长期护理保险,截至今年2月份,覆盖人数已达到2300多万人。
爱也有方法 跟着专家学习家庭照护小技巧
不论是机构养老,还是社区养老,大家都在为给老人提供更个性化和高水平的服务而不断提升自己。那么,对于有认知症老年人的家庭来说,家人们应该如何照护他们呢?一起来听听专家的意见吧。
江苏民生职业培训学校教学研发中心主任李秀云介绍:“认知症对老人的影响主要是分为三个方面,一个是认知功能,第二个是行为心理症状,第三个是日常生活障碍。由于他不能用语言表达自己的内心需求,所以他就会用行为来表示,如果没有专业的照护知识的话,就会读不懂他的行为语言。”
比如说老人的认知功能障碍,可以在日常生活当中采用定向训练的方法,比如在家里面挂一个大的日历,“主动告诉他今天是几月几号、是星期几,而不是说去问他、考验他,你知道今天是几号吗?你知道今天是星期几吗?那么这样会给认知症老人带来非常大的挫败感和自尊心的丧失。”
在日常生活障碍照护方面,老人会逐渐不知道怎么刷牙、怎么正确地穿衣服,“我们可以把衣服按照穿衣的顺序,一件件摆好,在旁边提示他先穿哪一件。这样做的好处就是可以延缓认知症老人能力的损失,如果我们觉得他什么都不会做,就全部包办代替的话,他会衰退得更厉害。”
在行为心理症状的问题,这一点也是最困扰照护者的一个方面。“比如说老人如果出现拉扯裤子坐立不安,我们可能会想到他是不是要去上厕所,因为他不能用语言去表达。还有比如他身体有一些方面疼痛,可以通过观察他的面部表情,还有他的肢体的语言(判断),比如说肚子疼他就会身体卷曲。”
此外,专家表示,对待认知症老人,最重要的是走进老人的内心世界,了解老人的喜好和生活经历等等,而不是一味地当做患者来看待。
(来源:江苏广电融媒体新闻中心/王雪彤 编辑/汪泽)
本文来源:荔枝新闻