11月26日，佛山市医疗保障局联合佛山市社会保险基金管理局、佛山银保监分局、平安养老保险股份有限公司广东分公司举行新闻发布会，宣布自即日起，2021年度“平安佛医保”参保工作正式启动。

推出“两降两升三便利”举措大幅提升保障力度

与2020年相比，2021年“平安佛医保”将在185元/人·年保费不变的基础上，继续推进“三不两无一涵盖”原则，进一步优化设计，推出“两降两升三便利”举措，大幅提升保障力度。医保目录内起付线下降1.5万元，即包含大病保险起付线；目录外住院起付线下降0.5万元；恶性肿瘤自费药补偿品种由15种增加到25种并进一步扩充了适应症；恶性肿瘤自费药补偿保额最高报销范围从15万元提升至30万元；年度最高保额超250万元。同步实现参保缴费更便利、参保更便利、理赔服务更便利，新推出一系列便民措施，扩展参保渠道、优化理赔服务、新增癌症患者广州住院“绿色通道”和二次诊疗等实实在在的增值服务。

2021年“平安佛医保”投保时间为2020年11月26日—12月31日。

保费不变“三不两无一涵盖”原则不变

市医疗保障局相关负责人介绍，2021年“平安佛医保”的保费标准依然是185元/人·年不变，并继续坚持“三不两无一涵盖”原则，以此确保更广泛更实在地惠及市民。“三不”指参保不排除高龄老人、不排除已患病人群（含重大疾病患者）,保障不排除既往症的任何病种。“两无”指无等待期、无医保目录限制。“一涵盖”指保障范围涵盖住院及门诊慢性病种、门诊特定病种和癌症特药。

11月26日上午，在2021年佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”新闻发布会上，平安养老保险佛山支公司向全市431名集中供养机构和社会散居孤儿及174名事实无人抚养儿童免费赠送2021年“平安佛医保”，捐赠保费金额达11.19万元，佛山市慈善会代为接受捐赠。

两宗百万赔付在跟进癌症特药减负超7成

我市于2020年1月1日起，全面推出佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”。运行首年即吸引了93.78万市民参保，参保年龄从新生婴儿到115岁的老人，凸显了“平安佛医保”零门槛广受益的鲜明特点。经过近一年的平稳运营，截止到10月31日，“平安佛医保”累计服务超3.5万人次、累计受理理赔结案数9376件、住院医疗责任单人最高赔付金额431,758.6元、肿瘤自费药补偿赔付平均减负率超70%。首次参保时自愿选择下一年度使用医保个账参保的续保率超八成。

来源：佛山市医保局、珠江商报记者王晓琦

编辑：郑颖

校对：吕惠婷