还不到中午饭点儿，浙江省松阳县古市镇三村87岁的刘大爷，就早早地来到村居家养老中心的健康服务室，让管理员李小兰给他量一量血压。小兰细心地给他量完，对他说：“血压有点高，可要记得吃药啊。”

刚给刘大爷量完血压，王大妈兴冲冲地拿着自己买的艾粉对李小兰说：“你给看看，这是我刚买的，能不能用你们这儿的仪器给我灸一灸？”小兰笑着说：“大妈，这个艾粉不能放在艾灸盒里，你看，县卫健局送来的艾灸条还有呢，我给你灸上。”说着，她熟练地打开艾灸盒，装好后开始给大妈做艾灸。

这是松阳县古市镇三村居家养老中心健康服务室定期为留守老人服务的一个镜头。记者探询得知，像这样医疗器材配备齐全的居家养老点，整个松阳县一共有105个，遍布全县19个乡镇街道203个行政村。

松阳县卫健局分管居家养老的叶副局长告诉我们：“松阳县地处浙江西南部，县域内丘陵遍布，素有八山一水一分田之称。2020年年末户籍总人口24万，其中60周岁以上的老年人口有47976人。而全县将近四分之一的劳动人口流出在外，大量老人留守在交通相对封闭的山村里。为满足人民日益增长的美好生活的需要，保障特殊困难老人的日常生活，松阳县积极深入地贯彻国家《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，着力构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。2020年，作为松阳县十大民生实事之一，正式开始启动居家养老健康管家项目。”

根据居家养老点的规模、服务人次、服务范围、管理员文化层次等多方面综合老虑，该县对全县105个居家养老点分别配备了体重秤、电子血压仪、神灯、艾灸熏蒸仪、轮椅，有的还配有中频激光综合治疗仪和特定电磁波治疗仪。点位面积不大，但医疗器材却配备得很齐全。为了管好用好这些仪器，使之真正服务于民，最大限度地发挥作用，松阳县卫健局采取了一系列措施来保证仪器的正常使用。

首先是开展健康生活指导师培训，邀请县人民医院、县中医院、县疾控中心

的医生、专家，对105个居家养老中心的管理员开展中医养生、疾病预防、仪器使用等业务培训，结业考试合格后发放健康生活指导师资格证，允许其管理和操作所发放的仪器。其二是所有仪器由县卫健局出资购买，以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的名义赠送给辖区内的居家养老中心，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与受赠的居家养老中心所在村村委会签订《器材捐赠协议》，制定《器材管理办法》。其三，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）责任签约医生每月三次到居家养老中心开展送医活动，每季度开展一次健康教育讲座，为老年人开展专业的健康教育和健身指导。设点布局、人员管理、仪器配备，该县各项工作考虑都很细，很实。

松阳县卫健局何群荣局长告诉我们：“从项目启动到仪器采购，再到105个居家养老中心全部发放到位，整个项目仅仅用了5个月的时间。而健康教育讲座至今已开展了400余场次，项目直接受益达到1万多人。村民们对居家养老点好评如潮，各服务点常常是老人爆棚，前来使用仪器的村民络绎不绝”。

居家养老是最适合我国国情的养老方式之一。目前该县有医养结合机构2家，县域内所有医疗机构均为老年人就医开辟了绿色通道，18家公立医疗机构与养老机构签订服务协议，开展定期送医活动。2020年居家养老健康管家项目的实施，是该县对医养结合模式一次成功的探索和大胆的创新，为农村特别是山区开展医养结合提供了具有参考价值的案例。何群荣局长深有感触地说：“我国是人口大国，也是老年人最多的国家。抓好老年人晚年的生活照顾，对于社会稳定、经济发展都有极其重要的作用。今后我们将逐步完善居家养老机制，充分发挥健康服务室的作用，不断增加老年人的归属感，提高老年人的晚年生活质量”。（叶东香 莫漾波）