众所周知，自20世纪70年代以来，国家开始实施独生子女政策，到2015年左右，国家放开了二胎生育政策。在过去的40年里，我国的主要家庭结构是独生子女家庭。一对夫妇和一个孩子，现在响应号召的独生子女父母已经步入老年，他们的养老不再像以前那样，很大程度上依赖于孩子，很多孩子一起承担养老责任。幸运的是，我国及时建立了社会保障体系，无论是养老还是医疗，这种保障能力都比以前提高了很多。特别是养老，绝大多数老人都有养老金待遇。就拿2020年企业退休人员平均养老金2900元左右来说，一对夫妇，一个月的养老金总额也是6000元左右，基本上应对还是比较有力的。

但众所周知，养老没有养老金是很困难的，但只有养老金还远远不够。独生子女家庭养老最大的难题就是人手不足。每个人都想一想，一对年轻夫妇一般都要承担4个老人甚至更多的养老金。这一负担仍然很重。

事实上，国家也看到了这个养老问题，所以近年来许多措施得到了落实，如独生子女补贴、独生子女带薪护理假的实施、国家鼓励社会机构建立养老院、建立社区养老机构等。然而，我们中国人一直关注家庭关系，许多老年人希望在家养老，更舒适、更安心，他们也经常看到孩子，分享家庭幸福。

针对老年人的这些共同需求，国家也及时提出了方法。此前，9个部门联合发布了《关于加快老年人家庭适老化改造工程实施的指导意见》。从这份文件的名称可以看出，为了让老年人安心在家养老，国家也提出了办法，通过适老化改造，让老年人在家养老更加无忧。

具体如何改造，各地如何实施？作为中国最早进入人口老龄化和老龄化程度最深的地区，上海市也十分重视化改造。上海民政局发布消息，

通过前一年半的试点，上海还将全面推进居家环境适老化改造，作为民心工程的重点民生项目，上海市将对包括困难、无子女、失能、高龄等特殊群体在内的老年家庭进行引导和支持，对老年家庭进行适老化改造。这类适老化改造将解决老年人的许多养老问题，从硬件环境来看，包括老年家庭的基本生活需求，如卫生间、厨房、卧室甚至客厅的家庭设置，如卫生间的改造，老年人洗澡时滑倒或摔倒，使用浴缸也有许多不便，因此，适老年人上厕所时，不仅要给老年人上厕所，还要给老年人上厕所，还要安装扶手，同时防滑设计，也是必不可少的。

居室、厨房、起居室等场景也是结合老年人的特点，进行改造，让老年人的家居生活更加方便，更加安全。

当然，硬件改造只是适老化的一个方面，护理的配套设施是老年人在家养老的刚需，也是养老的难点。认为这也是许多人的共识。这方面，上海也做得很好。具体做法是养老机构的专业护理人员可以上门提供一些专业护理服务。避免老年人在家庭和医院的辛苦。现在家政市场护理人员短缺，服务质量参差不齐。有了这个政府主导的适老化改造，引进专业人员定期上门护理老年人，养老质量也有所提高。

数据显示，截至2020年12月31日，上海60岁以上老年人口已达533.49万。占户籍总数的36.1%。目前上海的养老模式是90%的家庭养老，7%的社区养老，只有3%的老年人选择组织养老。可见老年人对养老的选择。因此，尊重老年人的养老意愿，积极搭建适合老年人的改造平台真的是民心所向。

许多人可能会关心，资金来自哪里？假如身在上海，如何申请或享受这种适老化改造？

仅就上海而言，早在2012年，上海就连续8年对困难老年人的家庭环境进行了适老化改造。到2019年底，上海已经对8000符合条件的困难老年人家庭进行了适老化改造。这些适老化改造的结果不仅造福了8000多户老年人，也为未来更全面的适老化改造积累了丰富的经验。

目前，上海的适老化改造正在蓬勃发展。60岁以上指定地区的户籍老人可以通过上海养老服务平台（www.shweilao.cn）或者上海居家环境适老改造服务平台微信微信官方账号两个在线平台，自愿申请适老化改造。

适老化改造项目在上海市十分人文化。主营厨卫、卧室等老年人活动场所，提供安装抓杆类辅助服务措施，地面防滑，浴缸换淋浴等服务。老人可选择的项目也多种多样，可选择基本产品服务包、专项产品服务包、个性化定制等产品服务包。就拿上海市的一个姑姑来说，她以前用过浴缸，但一不小心滑倒摔伤后，她和孩子商量要改造卫生间，先把浴缸拆掉，改成适合老人的淋浴设备，当然，浴室的防滑处理也是必不可少的，除此之外，由于以前摔伤过，年纪大了，在马桶旁安装扶手也是必不可少的选择。与此同时，根据姑姑的生活特点，为她安装了置物架等辅助设施，让姑姑生活得更加安心。

前面我们说过，适老化改造不只是硬件配套，这种配套操作起来并不难。老年人的难题实际上是护理。特别是专业的医疗护理。为何医养结合的养老模式十分流行，主要还是因为护理人员不足，专业性不强，这也降低了老年人的养老生活质量。老年人的健康需要随时监测，还有一些日常简单的医疗操作，如血糖测量、注射等。此外，失能、半失能老人的定期检查、康复等，都需要专业人员来操作，否则总跑医院太折腾，也没有资源雇用医生或护士上门服务。与专业机构形成合作，有专业人员上门服务合作，有专业人员上门服务。而且规模化后，价格也很合适，不会给老人家庭带来很大的经济负担。所以相对于硬件改造，软性服务的提升才能真正解决老人家庭养老的难题。难怪以后很多人家庭养老保健康问题。

今年，不仅上海市的适老化改造工作如火如荼，其他地区如北京也取得了进展。因此，老年人迎来家庭养老的好事越来越近。

随着老龄化的加剧，养老是一个社会问题。随着国家的努力和各地政府的积极推进，养老问题将越来越好地解决。