编者按：忠实践行“八八战略”，奋力打造“重要窗口”。当前和今后一个时期，浙江要集中精力做好自己的事，努力交出防疫、经济、创新、改革、开放、平安、民生、文化、生态和党建等10张高分报表。时代是出卷人，我们是答卷人，人民是阅卷人。浙江新闻客户端推出《身边的答卷人》栏目，聚焦在各条战线上为交出10张高分报表而顽强拼搏的奋斗者。

在义乌市怡乐新村养老院，中等身材，穿着朴素，躬着身子的吴高余，并没有觉察到记者的到来，依旧专注地向失能老人和护理人员询问着：“护理服务怎么样？”“‘长护险’待遇有没有到位？”

问答之间满是对老人的关切。你可能想不到，这个常被误认为是养老院“管理员”的人，其实是义乌市医疗保障局党组成员、副局长。常年牵挂失能人员生活状况的他，是义乌长期护理保险（以下简称“长护险”）制度的力推者、设计者和实施者。

失能“长护”势在必行

在熟人眼中，吴高余有一种性格特质：谨慎细致，有时甚至有点过头。每次跟着他去巡查，小到护理机构里的一个辅具、健身器材，他都要亲身上去试一试、看一看，是否运行正常。再小的问题，都要求现场对接解决。

他的这一特质，不仅源于几十年养成的习惯，还源于在日复一日的接触中，对失能人员特殊的情怀。

今年53岁的吴高余曾在义乌市人社局工作多年，2012年开始担任该局副局长，分管社会保障工作，长年累月，早已是该领域的行家。2019年，他调任医保局，更加专注失能人员这个弱势群体。

“来，我带你看一个高科技。”当天在养老院里，吴高余有些神秘地领着记者来到一个小房间。里边不大，一半是淋浴区，一半是浴缸，特别的是，淋浴喷头下和浴缸中都设置了软垫座椅。说完，吴高余在浴缸边摸出了一个操作面板。一按上面的按钮，只见浴缸中的座椅缓缓上升，等升到一定高度，他旋转座椅，又将其慢慢降落到了地面。

“这是失能人员的‘助浴间’。别看小小两张座椅，对他们用处很大。”站在这套辅具前，吴高余既感慨又欣慰，8年前的记忆一下子涌了上来。2012年，他率团赴日本、澳大利亚考察当地老人的保障管理经验。在日本淡路庄特别设施养老院，当看到类似设备时，吴高余如获至宝。更让他意外的是，一个养老院住着110名老人，工作人员竟有95名，其中专业护理人员就有60名，此外还有社会义工定期来服务。

“这对当时的义乌来说，简直是天方夜谭。给我的冲击太大了！”当时，吴高余就萌发了一个念头，要解决义乌护理服务供给不足、失能人员保障滞后的难题，建立一套行之有效的“长护险”制度势在必行。

抢做第一个吃螃蟹的人

“别看他平时谨小慎微，在大事上，却经常能表现出一般人没有的魄力。”在同事陈俊林看来，“长护险”就是吴高余大胆改革创新的成果。

2016年，人力资源和社会保障部办公厅下发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，并在全国14省15个城市试点。那时候，“长护险”还只是一个概念，具体是什么、怎么搞，谁也没经验。

此时的吴高余却异常兴奋，4年前在心中埋下的种子，发芽的机会来了。那阵子，他没日没夜痴迷地学习、研究国内外有关“长护险”动态。“我想做第一个吃螃蟹的人。”于是，在吴高余的牵头下，义乌市就做起了可行性分析。

摸清失能老人的数据，查询养老机构的供给能力，测算资金筹集和支付的平衡……吴高余带着团队，一镇一街地跑，一个部门一个部门对接。“不分白天夜晚，没有周末休息，完成14个镇街的摸底，足足花了大半年时间。”事实上，这些工作，他本可以不去亲历亲为，但他都一竿子插到底。“这么拼有必要么？”因为工作量大，亲朋好友也有不理解的时候，但吴高余探索“长护险”的决心，却从未因此动摇。

翔实的调查研究，吴高余的心里更有谱了。2018年9月，吴高余终于迎来了义乌“长护险”正式实施，那阵子，他激动得彻夜难眠，6年前在心中的那颗种子终于成长结果了。“失能老人期盼已久的大实事，他们早一天享受也是好的。”经过加班加点集中评估，当月就有1800名中重度失能人员享受到了“长护险”待遇。

“每年人均筹资123元，个人只需缴纳36元，其余由单位或财政负责，困难群众个人缴费部分由财政全额补助。”针对失能人员不同的护理需求，吴高余和团队在广泛调研的基础上，创新推出居家上门、养护机构、医疗机构“护理服务包”，让针对失能人员的护理服务更加专业化、标准化、人性化。长护险基金分别按 80%、75%和 70%比例支付，困难群众则全额支付。

在怡乐新村养老院，71岁的失能老人丁解萍常年卧床，必须“特级护理”，每月护理费用高达3800元。享受“长护险”待遇后，每月只要自负1775元。她不知道的是，这其中，多亏了吴高余和他背后团队的不懈探索。两年多来，义乌已有5366名长期失能人员享受着“长护险”保障。

让失能人员更有品质地生活

8年前心里的种子如何长成参天大树，让“长护险”撑起失能人员品质生活？吴高余在“长护险”领域的探索从未停歇。

在义乌市江东街道南山坑村，吴高余带着记者，走进70岁的村民卢庆明家。6年前，卢庆明不幸中风瘫痪，女儿卢巧仙日夜照料，无法兼顾工作，“一人失能、全家失衡”。2018年，卢庆明享受“长护险”待遇后，卢巧仙经专业培训成为了专属的“家庭护理员”，每个月也能拿到1296元的护理费。

“没有护理员队伍，‘长护险’就是无米之炊。”在身边人看来，正是吴高余骨子里的谨慎细致和大胆创新，驱使他近乎苛刻地推动“长护险”制度不断深化完善。有时候，他会盯着一个方案反复推敲可行性，也会因为一个服务项目的具体要求多方征求意见。

在调研中，吴高余发现，“长护险”制度的出台，并不能从根本上解决护理供给不足的问题。为此，他进一步创新探索，组建了生活护理、医疗护理员队伍，为失能人员及时提供生活照料和上门医疗护理服务。像卢巧仙这样的家庭护理员，目前义乌市已有3717名，与之配套的还有1560名医疗护理员。“即便是亲属护理，经过技能培训合格，也能领到护理费，因为我们的出发点，就是为了让失能人员更有品质地生活。”

吴高余的努力，有了回报。义乌市长期护理保险从2018年9月起实施，城乡一体参保人员达104万人，户籍人口参保率为99.61%，基金支付累计近9000万元。

在义乌经济高质量发展的同时，如何让老百姓过上高品质生活，即使失能人员也一个不落下？这些年，在吴高余心中，谋划完善“人的全生命周期”的民生服务理念不断升华。“进一步拓展长护险照料护理范围，提高护理保障能力，实现失能人员有品质、有尊严的生活，帮助家庭解失衡、减负担，为社会促就业、创和谐。”这是吴高余继续走在赶考路上，要努力交出的新答卷。