内经病机十九条 ~ 之十三
诸躁狂越,皆属于火
这节症状是躁、狂越,病因为火。躁与狂越均由心神失治所致。躁者自觉烦躁不安,神志不寐,其证尚浅。狂越者,昏狂无制,或登高而歌,或弃衣而走,病已属危笃。躁与狂越皆系热扰心神,神明失治所致。临床中常见外感热病出现躁狂越症状者,躁证多见于气分热盛与阳明实热证中,为热扰心神之轻者,表现为神情烦躁,躁动不安,有时谵语,应用辛凉重剂以清热,或投通腑泻实以泄热,热清则神安,自然告愈。比如白虎汤、大承气汤。
狂者多见于邪陷厥少之候,热伤营阴,邪热炽盛,内陷心包,神明被扰,神识昏迷,胡言谵语,甚者登高而歌,弃衣而走,这时用清营汤加吞安宫牛黄丸之类,以挽危急。此为热扰心神之极者,故曰“皆属于火”。