近几年，随着家庭医生签约服务项目的逐步完善，越来越多的群众享受到家庭医生签约服务带来的实惠。城市的大街小巷，农村的田间地头，经常会看到家庭医生奔波忙碌的身影。免费送医送药上门，开展家庭巡诊义诊，举行健康知识讲座……每个家庭医生都充分发挥了健康守门人的作用。

图为5月5日，在山东省邹平市黄山街道东景村，家庭医生贺文教村民学习七步洗手法。

文/本报记者 景啸尘

图/通讯员 郭海涛

送药上门：解决居民的燃眉之急

“我之所以选择在基层做一名医生，是因为可以和老百姓离得更近，真正做到以患者为中心。”王益品是北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心的全科副主任，毕业时他放弃了读研，选择扎根基层，一干就是12年。

目前，王益品共签约了1800多名居民。在实际工作中，王益品摸索出一套吸引居民主动签约的方法。“除了向居民宣传家庭医生的相关知识，我们还提供个性化的‘签约服务包’，包括定期健康体检、免费健康咨询、失能人群免费居家养老服务等。”王益品说，“居民充分了解了这些对自身和家庭有益的服务，他们的签约积极性也就被调动起来了。”

在去年疫情期间，为减少居民外出感染风险，王益品和团队一起为行动不便的居民进行线上问诊并送药上门，成为丰台区第一家开展送药上门服务的社区卫生服务中心家庭医生团队。

家住马家堡嘉园二里小区的赵阿姨全家人都是王益品的签约服务对象。赵阿姨患有风湿性心脏病，她的父亲和母亲都是90多岁的高龄，并且都患有糖尿病。“由于赵阿姨家情况特殊，所以他们平时很需要我们家庭医生提供健康照护服务。平日里，赵阿姨几乎每天都会来社区卫生服务中心找我咨询。”王益品说。

疫情发生后，由于防控原因，赵阿姨一家看病变得不再那么方便。但是全家人都需要定期服药，断药等于断“粮”。王益品带领家庭医生团队，在疫情期间给赵阿姨提供线上诊疗和送药上门服务，解决了赵阿姨全家的燃眉之急。

“赵阿姨常说，全家的健康问题多亏了家庭医生。这其实是我们十几年如一日的真心服务，换来了老百姓发自内心的信任。“王益品说。

健康扶贫：打通脱贫奔小康“最后一公里”

“谢叔，最近有按时吃药么？饮食怎么样？睡眠如何？”5月10日，在安徽省淮北市濉溪县百善镇张庄村，来自张庄村卫生院的家庭医生马艳梅一边收起血压计，一边认真地询问着自己的签约服务对象谢祖德。“药和饭都按时吃了，睡眠也挺好的。马大夫，多亏了你啊。”谢祖德回答道。

今年70岁的谢祖德患有高血压病，他的老伴也因患有帕金森病生活无法自理。夫妻俩的疾病一度导致二人的生活陷入困境。以前没有家庭医生服务时，谢祖德每次都要用轮椅推着老伴到村卫生室去测量血压，来回途中多有不便。

2016年，张庄村开始实施家庭医生签约服务工作，谢祖德是第一批签约的村民，马艳梅成为了谢祖德夫妻俩的家庭医生。签约后，马艳梅定期上门随访，掌握谢祖德夫妻俩的身体情况，为他们在家里测量血压及血糖，并指导用药。“真的方便多了，国家还给我们很多帮助，现在我和老伴身体状况稳定，生活也好起来了，用马大夫的话来说，就是我们也奔小康了。”谢祖德说。

“看到谢叔夫妻俩状态变好，我也跟着他们高兴。为老百姓服务是件快乐的事情，我会努力坚持做下去。”今年39岁的马艳梅已经在张庄村卫生室工作了20年。自从张庄村实施家庭医生签约服务工作后，到困难家庭随访、义诊送药、联系转诊事宜……这些都是她的日常工作。

马艳梅介绍，“对于慢性病患者特别是困难家庭而言，他们可以先诊疗，后付费，而且国家还会按比例给报销，好政策减轻了村民的负担。”有了家庭医生的悉心照护，如今张庄村的村民身体更健康，日子也更红火了。

妇幼照护：守护幸福家庭的希望

2019年5月起，刘丽娟担任河北省廊坊市广阳区妇幼保健院副院长，分管广阳区爱民东道办事处社区卫生服务中心的工作。刘丽娟介绍，社区卫生服务中心自2018年开始实行家庭医生签约服务工作，截至目前共有1.1万名居民进行了签约。

刘丽娟的手机微信里有 11个家庭医生签约群，每个群有400多人。“我经常在群里分享健康科普知识，大家都会及时响应。”作为一名家庭医生，除了进行宣教科普，刘丽娟还负责0-6岁儿童、孕产妇的健康管理以及老年人的慢病管理随访等。尤其是针对辖区内的老年人，刘丽娟保证每个月最少提供1次上门随访服务。

王大爷今年82岁，因心衰在医院做了心脏支架手术，但回家后精神状态一直不好。刘丽娟每天都会和王大爷的子女进行沟通，以便及时了解情况。为了更好地帮助王大爷，刘丽娟联系了首都医科大学北京宣武医院心血管专家为王大爷进行会诊，并和专家一起给王大爷制定了康复计划。通过锻炼，王大爷的精神状态得到了恢复。

由于社区卫生服务中心依托于妇幼保健院管理，所以中心针对孕产妇的健康管理做得尤为专业。刘丽娟介绍，现阶段，中心的家庭医生主要针对产后满月至42天之内的孕产妇进行个性化服务。

“除了家庭医生，还会有来自妇幼保健院妇女保健科和儿童保健科的专家一起上门服务，评判产妇的宫底恢复情况等。”针对新生儿，家庭医生和专家团队会重点关注孩子的喂养情况，以及新生儿是否发生黄疸等。

“孕产妇和新生儿是家庭的照护重点，新生儿健康成长更是幸福家庭的希望。作为一名家庭医生，要努力照顾好他们，再苦再累都值得。”刘丽娟说。

健康科普：照亮村民健康知识“盲区”

5月7日一大早，山东省滨州市邹平市黛溪街道社区卫生服务中心家庭医生服务团队，走进黛溪街道马庄村，开展“高血压可预防，低盐膳食保健康”健康教育讲座活动。“最近风很大，杨絮柳絮较多，容易诱发呼吸系统疾病，大家一定要提高健康意识，科学佩戴口罩，预防疾病发生。”家庭医生刘伟伟向村民科普极端天气的健康防护知识。

讲座开始后，刘伟伟从合理膳食、规律作息以及高血压患者合理用药等方面为村民进行系统讲解，并和团队医生一起免费为村民进行义诊。

家住马庄村的李大爷是一名高血压病患者，经常头晕头痛。刘伟伟给李大爷仔细检查后，对他的用药情况进行调整，并嘱咐他平时要清淡饮食，合理运动，保持心情舒畅。“听了刘大夫的建议，我要改变自己的饮食习惯，还要坚持锻炼，这样才能更好地控制血压。有了家庭医生，对我们老百姓来说确实太方便了。”李大爷说。

5月9日，为普及中医预防保健知识，刘伟伟和团队一起走进前城村开展中医药健康知识讲座。讲座中，刘伟伟从日常保健养生、合理膳食等方面，向村民讲解饮食、运动、心态调整的重要性，并现场示范中医保健手法。“家庭医生不光要会看病，还要会讲课，只有让村民们了解了健康知识，才能进一步提高他们的健康意识，从而保障身体健康。”刘伟伟说。

刘伟伟为辖区百姓宣传科普知识，只是黛溪街道社区卫生服务中心家庭医生签约履约服务的一个缩影。自家庭医生签约服务工作启动以来，黛溪街道社区卫生服务中心已全面开展家庭医生“下社区”“下村庄”活动，全方位多角度满足群众的就医需求。