2020年，是美国经济遭受重创的一年，据统计，美国在这一年中，GDP萎缩达到3.5%，很多人认为这个数值不大，但值得注意的是，这是美国进行过6轮经济刺激计划的结果，共计投入2.9万亿美元后，美国经济才没有大崩盘，所以这同时也是，许多人对美国抨击的来源，美国国库没钱，这2.9万亿美元，基本都是美联储，连夜加班狂印出来的，美国通过了美元的特殊性，超发货币稳住经济颓势，然后再将这些风险，转移到海外，让各国出现通货膨胀的迹象，自然就深受非议不满 。

不过 就算国外如何抨击，我们怎么愤怒，这些举措的本身，对于美国本土的民众而言，都是好的，毕竟这是在真真实实地解决疫情下经济困局，但如今的美国人，如今也在愤怒，原因就是因为那些救命的资金，在资本家的操作下，如今也已经惨遭毒手。

对于美国的医疗体系，你很难想象它到底会有多贪婪，据央视报道，美国如今正在被揭露，一些医疗公司没有践行自身的社会义务，反而私吞救济金的行为，就比如美国的创世纪医疗公司，在全美共计有235家养老院，在去年，受到了联邦政府下拨的超3亿元的救济金，但这家公司，救济金拿到手后，没有对养老院的生活环境和防控，做出应该有的成绩，非但造成了大规模的感染事件，并且还将这些救济金，发放到高层作为巨额奖金，当公司的CEO，就因此获得了520万美元的奖金。

无独有偶，美国药品零售巨头沃尔格林，CEO也获得了2500万美元的奖金，这些都代表着，在资本的运作下，美国医疗体系的贪婪，令人生畏，但美国医疗的最大的混乱地，却不是在这里，而是在那个医保体系当中。

美国是世界上最富有的国家，GDP名列前茅，而医疗就是美国最重要的产业之一，据统计，2018年，美国医疗系统的支出，占比达到GDP的20.3%，也就是说，从医疗器械、医院、执业医护、保险公司和医药公司，都因为美国的医疗活动，而赚得盆满钵满，但可能会出乎你的意料，美国并不是全民医保的国家，它是发达国家中，唯一不是“全民医保”的国家，采用的是商业私人医疗保险，和社会医疗保险相结合的形式，来为美国公民的医疗安全加注保险。

对于美国人来说，医保同样是不可或缺的，因为在美国看病是真的超级贵，医疗费用堪称全球之最，特别是在私人医疗服务上，穷人只要生一次大病，经济就会陷入难题，如果没有医保会怎么样呢，2020年3月洛杉矶有个17岁男孩，就是因为感染病毒后，没有医保而被拒绝治疗，最终过世，这些都代表，每一个美国人，都是需要购买医保的，并且据数据显示，2019年 ，美国的人均医疗费用是11500美元，美国是一个病不起的国家，所以医保尤其重要。

那么这两种医保有什么差别呢，以社会医疗保险来说，它是指弱势群体，需要办理的，直白点说，就是老人和穷人和残疾人，美国对65岁以上并缴纳10年税收的老人，扶持老人医保，对超低收入的人，购买穷人医保，而大部分收入不高的人，则是选择奥巴马医改后的医保，这个奥巴马医保，美国联邦政府帮忙补贴一部分，它是前总统，在任期内，为了建立“全民医保体系”，设立的，拥有覆盖广和低成本的特点，但可惜，对于这个医保，美国民众存在严重分歧，有人支持 有人反对，因此只是作为一个商业医保的可选项存在。

而另一个私人医保的话，则就是私人保险公司承担的，和社会医保相比，私人医保可支持报销的医院更多，可支持报销的病症也更多，全年甚至有一次自费封顶1500美金的优惠，也就是说，受保人可以有一次机会，自费只需要提交1500美元，就可免除该次的账单，和社会医保6500美元的差异相比，可以看出，商业私人医保的赔偿力度更大，不过 赔偿力度高，也就意味着参保的费用也高。

据统计 美国个人健康险所缴纳的平均费用为2万美元，而2019年，美国人均年收入为3.9万美元，由此可见，保险费用支出，占个人收入的比例到底有多高，如果不想支出这么大笔费用，又想要享受，赔付标准更高的医保，那么就只能选择到大企业上班，而这，也侧面加重了企业的负担。

事实上 美国的医保体系十分复杂，分类并没有这么笼统，它还分为有绿卡和没绿卡的两种情况，以及“金银铜铁”四个参保等级，面对不同年收入和年龄的群体，这里只是简单说一下，不过 总的来说，由于大多数的医保都是私人企业提供的，因此这些商业保险，很多都存在资本的逐利性，吃相并不是很好，并且 也不能说是医保存在资本逐利，是美国整个医疗体系，都是逐利贪婪的。

在美国，一个有着高端医保的人，去医院看病，获得了80%的报销比例，但有很多医院，还会将剩下的20%也给抵消，这并非说这个医院，医者仁心，不多赚顾客的钱，而是医院会将剩下的20%，也报销到保险公司，甚至很多还会调高这个金额，从中获利，因为高端私人医保的赔付范围太过广泛，基本拒绝不了，因此 羊毛就只能出在保险公司上。

而保险公司，也不是什么好东西，在面对一些穷人医保上，很多保险公司，也会弄虚作假，尽管一些受保人的病，在赔保范围内可以报销，但保险公司，总能够以一些理由，来拒绝赔偿，最终导致，一些买社会医保的穷人，面对重大病症的时候，最终却只能自己自费。

或许有人会不信，但这样的拒绝赔保，在美国真的十分常见，许多保险公司，会以投保者过往病史为由，从中找到拒保或者收取高额保费的作用，大致的套路，一个是保险公司，会以受保人之前的病做文章，最终扔出不给赔保的结论，还有一个是，直言受保人的病不在赔保范围内，需要升级医保套餐，才能够享受赔保，更严重的，还有一些保险公司，会在投保人患病后单方面终止合同，或者是对赔保金额设置上限，套路满满。

事实上 想想美国的医疗产值，能够达到GDP的20%，就知道，医疗产业在美国到底有多吃香，私人医保由资本家提供，自然不可能做赔钱的生意，他们又不是做公益，也是要赚钱的，所以 高支出、低效率和欠公平，就是美国医疗体系的三大积弊，这里其实就是个资本天堂，而它带来的影响，也很简单，高额的医保价格，企业不敢为员工提供福利，导致低端产业企业，最终选择出海，到人口成本较低的国家落户。

只有那些金融和高科技公司，因为来钱快，才有这么高的福利，而对于个人来说，富人会因为医保问题，不得不缴纳更多的税收，穷人也会被保险公司套路，钱最终都会，落入到了医疗体系的资本家中，最终导致，看不起病的人越来越多，拉大社会的贫富差距，让美国陷入，更加沉重的社会割裂，所以美国的空气，也没有那么香甜。

比起其他发达国家，和发展比较好的发展中国家而言，美国医疗，就是个吃人不吐骨头的地方。