近日，南方大部分地区高温持续，特别是四川、湖南、江西、浙江、上海等地，最高气温多次连续突破40度，根据国家气候中心近日监测评估，豫苏皖浙鄂赣黔川陕新10省（区）高温日数均为1961年以来历史同期最多。热浪之下，各类避暑纳凉的项目备受人们喜爱，特别是水上项目，游泳、漂流格外火爆。

然而在人们纷纷躲避“热射病”的同时，有人竟然会在室外40度的高温下“冻病了”？到底是怎么回事呢？

No.1

40℃高温下会“冻着”？

近日，浙江绍兴，张女士在小黄山漂流景区游玩时，突然脸色苍白、头昏乏力、四肢僵硬。当时气温41℃，大家都以为张女士中暑了，但她却一直喊冷，民警立即拨打120。

经检查，张女士竟然是急性失温了。医生表示，可能是因为漂流时衣服湿透了，高温蒸发带走了体内热量，导致体温不断下降，引发失温。经救治，张女士已脱离危险。这种情况确实超出一般人的理解范畴，有人认为“漂流衣服湿透了，这么热天，马上就晒干了，就像洗了个冷水澡，怎么会‘冻着’呢？”失温真的是被“冻伤”了吗？

No.2

什么是失温

失温是指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症。

这里提到的人体核心区主要是指大脑和躯干内的心、肺等维持生命的主要器官，这一概念是相对于人体四肢和表层皮肤而言的。

户外运动时我们容易被环境温度所麻痹，大汗淋漓或被水打湿全身时，湿掉的衣物会增加身体的热传导速度，是干衣物的5倍，体温降低的速度大于身体制造热量的速度，失温就产生了。这时如果没有及时救治会导致失温越来越严重，最终导致死亡。

No.3

失温是怎么产生的

温度、湿度、风力是导致失温最常见的直接原因。三要素当中只要有两个因素出现状况就有可能会出现问题。例如在漂流期间会多次被水打湿衣服，湿衣服一直在身上会不断地带走身上的热量。漂流的地方多处于山林间，会受到风力的影响，人体热量也就流失得更快，很容易出现失温。

失温的四个等级

一级：轻度失温，33-37°C，表现为颤抖、心律升高、肌肉不协调。

二级：中度失温，29-33°C，表现为恍惚、颤抖、思维麻木、心律不齐。

三级：严重失温，22-29°C，表现为昏迷、神经反射消失、低血压等。

四级：此时是致命阶段，体温已低于22°C，表现为肌肉僵硬，难以觉察到心跳或者呼吸，容易出现心室纤颤然后导致死亡。

No.4

失温如何正确施救

失温≠冻伤。失温是人体核心区温度降低，但并不一定要在很低的温度才能发生。而冻伤一定是天寒地冻、外部气温很低（零下）。冻伤更多的是身体上、肢体上的寒冷，内在温度是还在保持的。因此在救治方面，也不能盲目使用“冻伤”的救治方式。失温的救助方式主要有以下四步。

第一步：安全转移

如遇失温情况，应立即停止户外活动，将患者转移至避风处，躲在岩石等遮挡物后方。必要时搭建帐篷进行救援。

第二步：冷面隔离

患者被安全转移到避风处后，冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量，此时第二步，要迅速将患者与地面隔绝，防止患者的核心体温继续流失。

第三步：干燥处理

患者出现失温症状时，内层衣物已被打湿，救助者要尽快帮助患者更换衣物，用织物擦干患者身体，保持患者身体干燥，用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。

第四步：核心区域加温

当患者失温严重时，会意识模糊，肌肉也不再颤抖，这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力，此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事，只能针对核心部位进行外部加温，如使用热水袋、发热贴，对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。

注意！不要试图给失温严重者进行四肢加热或者喝热水，更不能喝酒，大量低温血液回到循环带来的低血压和身体温度进一步降低，会增加复苏失败的风险。同时搬动重度失温患者时切忌动作过大。

No.5

如何有效预防失温

衣物的选择

很多人在准备衣物时只考虑到保暖，而忽略了干燥，身体潮湿时散失体热速度是干燥时的25倍，所以贴身衣物最好不要选择纯棉的，而是要选择速干的。

注意衣服的增减

不要一开始就把自己裹得很厚，因为动起来之后很容易出汗，正确做法是“轻装上阵”，比如速干加透气的衣服，然后在休息时再把厚的外套穿上。这样只会开始的时候有点冷，但是动起来之后就暖和了，也不至于出汗，既能保证衣服的干燥，也不容易造成失温风险。

水分和食物

及时补充能量，不要让自己过度出汗和体能透支。

夏季人们会非常重视预防中暑，而忽略了“失温”情况的发生。户外泳池、山间漂流、马拉松长跑等项目等都是容易发生这类事件的场景。

值得注意的是，夏季一些景观喷泉开放，不少孩子会穿梭其中，家长应格外引起注意，除了喷泉本身的安全问题之外，全身湿透的孩子更容易发生“失温”情况，这可不是简单的“着凉”，因此务必做好预防，以免发生意外。

编辑：李志鸣

校对：耿静

审核：叶冬