来源：盘古智库

“

居家、社区与机构这三种类型的养老服务之间的关系非常重要，在过去不同历史阶段，各自的地位和相互关系也不一样随着人类健康条件的不断改善和预期寿命的不断延长，从退休到失能半失能的活力老龄期、健康老龄期越来越长，普遍拥有10年、20年甚至更长时间的“第三人生”。

本文系盘古智库老龄社会研究中心主任、老龄社会30人论坛成员、信息社会50人论坛成员梁春晓在老龄社会 30 人论坛专题研讨会（31）上的发言内容整理，文章来源于“老龄与未来”。

”

如何促进居家、社区和机构养老服务协调发展，是对于老龄化、老龄社会和养老服务都十分重要且无法回避的问题。朱会长的报告基于多年来数以百计的案例调研和深入研究，有政策，有概念，有思考，也有很强的实践指导意义。

盘古智库老龄社会研究中心主任、老龄社会30人论坛成员梁春晓

首先，居家、社区与机构这三种类型的养老服务之间的关系非常重要，在过去不同历史阶段，各自的地位和相互关系也不一样，比如养老机构的地位，有时是支撑，有时则是补充。

其次是三者如何协调或融合。目前看来，很难简单沿用居家、社区与机构的框架来定义、区分和框定现有的养老服务，比如近年来大量涌现的养老社区，在相当程度上已经形成居家、社区和机构养老的一体化模式。在许多养老社区，老年人以居家状态生活，同时又能享受到充分社区和机构养老服务。因此，不断涌现的诸如此类的新型养老服务形态，正在超出或突破原有的三分法框架。

第三，对“9073”或“9064”格局要重新思考。比如“9073”是指90%的60岁以上老年人采用居家养老方式，但事实上绝大部分老年人并没有太多养老服务的需求，愿意为其支付的养老服务更少，真正有刚性养老服务需求的是失能半失能老人。目前60岁以上老年人大约2.4亿，其中失能半失能老年人大约4000万，差不多八成健康、活力老年人被笼统地划分为养老服务对象，吸引和享受了许多社会公共资源的投放，这既不必要，也在一定程度上挤占了失能半失能老年人群体的养老服务资源，导致真正需要社会公共资源的失能半失能老年人资源不足。因此，如何调整和优化公共政策，更加有效地投放和配置用于养老服务的社会公共资源，非常值得探讨、研究和改进。

最后，随着人类健康条件的不断改善和预期寿命的不断延长，从退休到失能半失能的活力老龄期、健康老龄期越来越长，普遍拥有10年、20年甚至更长时间的“第三人生”。对于处在“第三人生”的活力和健康老年人，更主要的问题是如何延续、激活和释放，积极创造人生和社会价值，而不是被动、消极养老，单纯消耗，这同样涉及对延续多年的“9073”或“9064”格局的重新思考和改进。■

文章来源于“老龄与未来”图文编辑：徐仟慧