家住铜川市印台区王石凹街道的刘桂英老人，今年84岁高龄，她患脑血管病已卧床七年。王石凹社区卫生服务中心孙亮医生带领团队定期上门开展居家医养服务，为老人更换鼻饲管，帮助病人做好口腔护理，指导家属为患者进行扣背、按摩受压部位，保证血液循环，防止压疮。一段时间因血运不好，老人拇指出现溃疡，家人十分着急，孙亮医生团队天天上门为老人处理伤口，直到完好愈合，老人家属十分感激，逢人就说："多亏了这些上门服务的医生们，老人健康才能得以保障。"

今年69岁的焦月会是耀州区孙原村人，是脑出血后遗症患者，已卧床十余年。孙塬镇卫生院副院长刘江带领团队定期上门开展居家医养服务，为其进行健康指导，并进行心理疏通，使患者重拾生活信心，在家庭医生的督促下，患者坚持功能训练，现在可以在室内缓慢活动。这些只是铜川市开展居家医养服务的缩影。

耀州区孙塬镇卫生院和印台区王石凹社区卫生服务中心是铜川市医养结合试点单位之一，今年3月，孙塬镇卫生院对辖区内初筛的100余名老人进行了健康评估，为48名老人提供居家医养服务，王石凹社区卫生服务中心对辖区内初筛的110余名老人进行了健康评估，为50名老人提供居家医养服务，以满足老人特别是失能老人足不出户就可以享有基本的诊疗和护理需求。除了开展上门居家医养服务之外，王石凹社区卫生服务中心和孙塬镇卫生院还设立了医养结合病房，通过居家和机构医养服务相结合，让健康服务惠及更多老年人。

目前，全市现有医养结合试点单位15个，医养床位600多张。农村医养结合试点区域5个，社区居家医养结合试点5个。在农村推进二级医院加乡镇卫生院、乡医联合服务模式；在社区推进以社区卫生服务中心为主体，二级以上医疗机构联合参与的综合服务模式。

2020年，全市医养结合机构服务共计1010人次。对居家65岁以上失能、半失能老人健康综合评估700多人，签约服务565人，每人每年开展不少于8次的康复护理、家庭用药等健康指导。同时，对全市建档立卡贫困户失能老人进行筛查评估，803人享受每年不少于4次的健康照护服务。今年以来，全市医养结合居家服务签约人数已达1300余人。部分养老机构与医疗机构签约服务正在进行中。

（）（WJY）